当前位置:  首页  -  面对面
网络理政·真情面对——儿童看病就医篇

发布时间:2017-12-21   

网络理政  真情面对

(片花:问政于民、理政于心、落实于行--网络理政•真情面对)

 

主持人:收音机前的听众朋友、市民朋友,大家上午好,我是李岚,这里是由成都市大数据与电子政务管理办公室和我们成都市广播电视台联合打造的“网络理政·真情面对”特别节目,今天非常高兴又和大家见面了。群众近期最关心的话题,最集中的诉求,就是我们每一期“网络理政·真情面对”节目谈论的重点,直面回应,真情面对。

说到近期网络理政平台上群众反映的热点,可能和我们最近入冬温度下降导致儿童生病数量急增的话题有关。感冒、肺炎这些最常见的儿童易患病也是频发,结果就导致我市不少医院的儿科就诊量呈井喷状态,医生少、患儿多,也带来了许多孩子家长对医院的服务质量及服务水平的抱怨。

其实近年来,我国多地面临儿科医生短缺的现状。在“全面二孩”时代,缓解儿科“医生荒”已经成为备受关注的话题。针对看病难的解决,在党的十九大报告中也明确给出答案,要加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。在今天的“网络理政·真情面对”特别节目里,我们就与大家一起来聊一聊近期网络理政平台群众反映最强烈的儿童看病难问题。接下来,我们首先请出来到今天节目演播室的成都市大数据与电子政务管理办公室市委书记信箱和市长公开电话办公室的王智慧,来就相关情况给大家做一个介绍。

王智慧:听众朋友大家好,近年来儿科医生短缺,儿科就医困难,已成为一种普遍的现象,几乎每个城市的儿童医院以及普通医院的儿科门诊都是人满为患,这已经成为困扰民众的一大难题,今年11月以来,成都市网络理政平台就收到了儿科看病难的问题270件,成为了11月网络理政平台的热点问题,诉求主要集中在医院的急诊科挂号难,排队久,医护人员不足的情况。因此我们今天在这里开展真情面对节目主题就是儿科诊疗,希望大家畅所欲言,群策群力,努力寻求共识和解决问题的方法和途径。

主持人:好的,我们也听得出来,在11月份儿童看病难成为一个热点,当然了,孩子的问题现在是整个家庭,包括我们社会各界最为关注的,所以接下来我们也会就这些集中的反映来入手,展开我们今天“网络理政·真情面对”儿童就医篇的主题讨论。今天来到我们节目演播室的嘉宾除了成都大数据与电子政务管理办公室的相关负责人之外,还请到了直接在网络理政平台上发表意见、提出诉求的市民朋友和网友代表,欢迎你们的到来,同时针对这些网友所反映问题的指向,我们还请到了市卫计委、市食药监局、市疾控中心等职能部门相关负责人,以及我市部分医院的专业儿科医生代表,一并欢迎大家的到来。

接下来,我们要先请出网友代表之一,是两个孩子的妈妈,最近也是带孩子去看病,在看病过程当中遇到什么问题,首先请她给我们说一下。

市民代表:是这样的,我的大宝7岁了,前天晚上清晨三点钟的时候孩子突发急性喉炎,伴随呼吸窘迫,当时的情况也挺危急的,我和先生驾车首先前往华西附二院,不用说那儿的急诊场面非常壮观,前面排了八百个号,没有办法,带着孩子我们马上赶去太升南路儿童医院,当时前面排了一百多个人,门口挂了一个牌,说预计要等5个小时,因为孩子已经出现了呼吸窘迫的情况,我们也咨询了当时医生,医生建议我们立刻转院,我们随后又驾车转往成都市二医院,二医院儿科当时人不很多,前面就排了十几个人,我们就带孩子看了,并输了液,但是因为是急诊,二医院的急诊的抗生素的液体只能输一半,因为是晚上,所以我们就只能输一半之后,按医嘱明天第二天早上带孩子继续复诊,第二天复诊的时候,麻烦又来了,华西是肯定挂不到号了,我7点定的闹钟去抢号,没抢到,然后太升南路的儿童医院也没有挂到号,去二医院,二医院的门诊说我们这儿科号一周前就挂完,我们没有网络去挂号,没有办法,经过熟人又到龙泉驿区妇幼保健院才带孩子把病看了,但是看了病之后又有问题,因为抗生素它有一个阶段性的治疗,不是说输一两天就完了,每天都是需要复诊的,所以我面对的问题,就是每天都要遇到挂号难,然后去抢号,然后去带孩子排队输液的问题,所以作为市民我想问的就是能不能接下来对于孩子系列性病程,我明天来输液的时候,能不能开通便民的门诊或者是便民的挂号措施,方便一些不断复诊的家长,这样我们在带孩子看病的时候稍微方便一点,另外一个问题就是晚上急诊挂号,还有白天挂号的问题,能不能彻底的解决一下,谢谢。

主持人:我相信这位妈妈遇到的问题,说不定我们收音机前很多家长朋友也有同感或者是类似的经历,我们首先请到的是我们卫计委医政处的龙老师,想问一下,现在在这样一个季节之下,我们有没有统计我们目前的各个医院的儿科看病的问诊量怎么样?现在是不是到达一个非常顶峰的状态?

龙治任:我们11月份以来,由于各种因素的影响,儿科患者的增幅是比较大的,11月份就诊的患者较去年同期增长了17%,我们三级医院机构的增长率达到了24%,所以部分医疗机构确实出现了就诊的高峰,患者等待时间长的问题。

主持人:刚才说到百分比,我们在数量上是大概人数增长有多少?

龙治任:我们市级三级医院日均门诊量达到1500左右,最多的成都市妇儿院日门诊量是在4500左右。

主持人:我们现在的挂号量和我们接待能力就诊能力来讲是平衡的吗?还是已经出现了矛盾的状态?

龙治任:儿科医生短缺不是这几年才出现的情况,追根溯源是1998年的时候因为儿科本科学停止招生,所以儿科医生的来源极度缺乏,2016年中华医学会儿科学分会做了一个统计,从1998年到2016年接近20年时间,全国的儿科医生只增加了5000人,加上儿科医生的工作压力非常大,待遇也相对不高,所以也有流失的情况,这样一增一减,我们儿科医生对于全国来说,都是一种普遍匮乏的状态。

主持人:所以我们现在在儿科医生本来就不多的情况下,再加上季节的原因,孩子出现生病的情况比较集中,集中的去问诊,所以我们在挂号上肯定会有一些不太容易挂到,看病会等待时间比较久的情况,刚才这一位女士也谈到了,孩子除了挂号挂不着之外,后面好不容易看上病了,但是看病需要一个周期才能看好,每天都需要输液,好像重复输液的时候我们的医院也需要重新来挂号,孩子在这样的一个情况下,每天挂号本来就难抢了,我还要每天去挂,这就让就医变得更难,在这一块我们有没有掌握这样的情况,或者是我们有没有办法来解决这个问题呢?

龙治任:我们现在主要是以医联体建设来推进分级诊疗,我们最理想的状态是从基层首诊,对基层医疗机构不能解决的问题,我们再双向转诊,从这样一个有序的状态,我们现在在全市的三级医院和二级医院,还有基层医疗机构都有不同形式的医联体的情况,在医联体内部,如果你去医疗机构就诊,如果基层医疗机构不能解决问题,很顺畅的能够转接到我们的上级医院,在上级医院把你的治疗方案定好以后,可以把方案带到我们的基层医疗机构做后续的治疗。

主持人:也就是我们在上级医疗机构把方案拿着,可以到基层去相对空位比较多的基层去完成诊疗。

龙治任:对。

主持人:除了刚才的左女士反映的情况下,网络理政平台上有一位吴先生说在10月26日,前往日月大道二段成都市妇女儿童中心医院挂号急诊,发现现场已排队有20人左右,但现场只有一个窗口,就诊速度较慢,希望相关部门增设就诊的窗口,像这种就诊窗口到底有多少,我们按照什么样的比例来进行,我们现在有没有一些统计呢?

龙治任:针对10月份以来儿童患者激增的情况,我们在11月中旬就召集了我们市本级医院做了一些安排和部署,从上周五我们也加快了全市各个区县医疗机构来进行了部署,具体的情况我们有几项应对的措施,第一个就是我们要健全门诊的医疗服务体系,就是设有儿科这些医疗机构必须全部开设日门诊、夜门诊和急诊,第二类是建立动态的调整机制,根据患者数量的变化及动态调整门急诊等和义务人员的数量,根据需要合理延长日门诊和夜门诊的时间,根据需要增加挂号收费和检验还有影像等医技辅助科学的人员,来满足临床诊疗的需要,第三个是完善儿科医疗资源的公布信息制度,我们现在做的是每个月会在不同的渠道公布设儿科病床使用率和就诊人数,现在我们改成每周公布,就是这周公布上一周的情况,而且公布的信息会更详细一些。这样来给家长一个预判,合理地选择医疗机构。

主持人:我们在新出台的措施上有一个动态调整,也能够让医生合理地进行配置,在我们节目的现场还有一位罗先生,也是前两天带孩子去看病,也是遇到医生少排队久的情况,请罗先生给我们说一下当时的状态。

罗先生:我的小孩前一段时间因为咳嗽感冒,我们去医院看病,他也是挂了一个牌子,前面有一百个号,比如说等两三个小时,当时我们挂了号,总共我们前面应该是还有200个号左右,当时我们有很多的患者,给医护人员提出,能不能给医院的院长或者是主任之类的协商一下,就说看能不能临时排一些急诊医生,因为我们小孩比如说夏天也有,冬天也有去,我发现夏天还有冬天高峰季节感冒的时候,治疗人员始终是只有一个,护士一直都没有理,其中有一个小孩咳嗽都咳吐血了,医护人员都还说这没什么,还有一个小孩烧到了39.8度,接近40度,当时患者的家属也是给那边的医护人员说,医护人员说发烧有什么不得了,最后小孩都烧中风了的感觉,我当时给他们也就是说,叫他们协调一下,比如说针对于高峰,我建议比如说休假这些应该是可以调整的,所以说当时给他们医院的护士协商,他们一直不理,我就打了市长公开电话求助,希望通过这个方式跟医院协调,针对以后的同样的情况,减少发生。

主持人:我明白了,其实刚才通过罗先生的表述,相信听众朋友听上去也会为这些孩子心疼的,本来在生病的过程当中还要排那么久的队,这当中还会出现这样那样的状态,已经在医院了,但是还没有得到立即的调整,其实最大的原因就是只有一位医生,他根本看不过来,我们患者的人数,我们无法预计,有可能今天就是很多,或者是明天会少一点,但是我们医生是可以进行一个调配的,我不知道龙老师,你刚才也提到,我们会有一个动态调整的机制,我们这个机制他具体怎么样来操作,比如说刚才罗先生说到的,我前面已经等了两三百个人了,在这样一个基数之下,我们是否应该增派医生或者是有什么样的标准来进行动态调整呢?

龙治任:动态调整主要是各个医院根据自己医务人员的数量和患者的就诊量来综合判断,因为大家知道儿科医生短缺是全国存在的问题,现在儿童医务工作者的工作量基本上是满负荷,这个时候你叫他增加也没有办法增加,这是一个方面,第二个刚才我们也提到了,希望大家不要所有人往一个医院去,能够合理地分配医疗资源,同时多少患者也需要合理分配到不同的医院,这个待会儿专家还会详细地告知大家如何根据自己疾病的严重程度,选择去哪一级的医疗机构就诊,避免大家全部都去大医院的情况。

主持人:刚才提到的医院是在妇儿医院及太升南路这儿,这个是专业的儿科医院,我们是否可以安排相关的举措,让医院临时性地进行医生增配的调整?有没有这种可操作性?

龙治任:妇儿中心医院的日门诊量达到了4500左右,比之前已经在太升南路和日月大道增开了八个门诊,已经在充分挖掘他们现有的资源,来最大力度地提供医疗服务。

主持人:今天我们也专门请到了妇儿中心医院的一位主任医师张国英老师,他当了30多年的儿科医生了,最近也是您上班最忙的时间了,就您而言,平时的接诊量是多少?

张国英:我们医院是这种状态,我们整个儿童是有两个院区,一个是太升南路的院区,就是原来老的儿童医院这个地方,还有现在新的院区,就是中心医院这个地方,两个园区加起来,白天的门诊开了29个。

主持人:这29个全是儿科吗?

张国英:全是儿科,两边加起来是29个门诊,晚上的夜门诊两边加起来目前为止是5个诊室,但是很快就会增加,因为现在国家和卫计委都非常重视,我们从前天已经开始又增加了两个夜门诊的诊室,确实病人很多,我最多的时候一天可以看到160,我一般上班都是要提前半个小时到诊室,而且这半个小时的时间是我在这之前准备工作都是做好了的,到了中午原本应该是12到1点休息,基本上12点15下来,吃半个小时的饭,下午基本上1点开始,一直到6点多,最多的状况是可以看到这么多,但是现在常规的这种情况一般都在140左右,所以也能够理解家长,这个季节我们医院是没有安排休假,因为儿科大家都知道,儿科的病人是在两大季节比较多,一个就是夏天,一个是冬天,这两个季节是不会安排休假的。

主持人:我们在节目之前的沟通上,我们也专门听到张主任说到,他看诊的时候基本上不喝水也不上厕所,就是连轴转,我们诊室上夜间也会增加,之前听众提到的晚上只有一位医生的情况是否很快就有变化了。

张国英:已经增加了。

主持人:现在大概有几个医生可以在夜间为孩子们服务呢?

张国英:现在太升南路那边是两个诊室,中心这边马上就增加到4个诊室,还不包括急诊。

主持人:也就是说我们现在已经有调整了,然后我们也想问一问张老师这边,我们作为孩子来讲,他看病就医可能和成年人不太一样,我们知道9点上班了,就马上去医院看病,他还不太一样,孩子可能有睡午觉,或者是身体状况不一样,我来看病的时间可能会延迟一些,我们现在总结起来,我们的孩子们他在哪些时间段是最为紧张的,如果不是那么重的病情的家长,我们是否选择稍微错开一下,错峰问诊也是比较好的。

张国英:小朋友的疾病和成人是有很大的区别的,儿科他疾病主要是两大系统,一个是呼吸系统,一个是消化系统,但是作为儿童来说,实际上常见病多发病比较多,我们每天的门诊量实际上70%以上都是比较常见的,只有10%左右还有20%左右的一些专科门诊,就是专科这种病人是必须要到三甲医院来看的,相当大的一些情况都可以到社区或者是二级医院去看,比如说像我们经常遇到的流鼻涕打喷嚏,甚至加上一些低热的情况,还有一些急性腹泻,就是腹泻的次数并不是很多,而且小便量也比较多,并没有减少,精神状况也比较好的情况下,实际上我觉得家长可以理智地去选择医院,因为这种可以减少你们等待的时间,可以到一些就近的社区或者是就近的一些二级医院,这是一个。再一个我还强调一下,因为儿科的疾病他发展比成人要快,所以家长也比较紧张,有时候我觉得家长在对待发热的时候,刚才这位家长就谈到了一个发烧的情况,实际发烧对于我们儿科来讲是非常常见的症状,他是一个症状,遇到这种情况家长不要着急,首先在家里可以处理,在家里处理首先一定要松衣解被,这是临床经常见到的,家长捂得很严,只露了一个小脸就抱进来了,一量体温39度多,甚至40,这种情况是非常容易出问题的,再一个是可以给一些退烧药,如果这样的处理都不好的情况下,比如说高热,精神差,剧烈的咳嗽,还有声音嘶哑,包括一些尿少,那就必须要到我们大一些的医院来,大一些的医院来,大家一定要注意,我们的就诊他是分成两大部分,一部分是属于门诊病人,还有一部分属于急诊病人,急诊病人是分了四个等级,有一级二级三级和四级,一级病人是必须马上就诊,就像刚才这位家长说的,他已经都有呼吸窘迫的情况,他肯定就需要马上处理,因为儿科病他发展得快,进展得快,但是另外一面他好得也快,所以说很大的一部分,他是属于门诊病人,所以说就不是要走急诊的通道,所以有时候家长就很着急,这个时候他分诊大家都能够理解,分诊到门诊来是肯定有原因的,所以家长就自己安心地等待,再一个发烧一定要解开包被,让他自己散热,在这种情况下等待就诊,还有一点要给家长谈一个问题,就是在输液问题上,有的家长就觉得我这个孩子病了很多天了,我到大医院来看,处理和我以前的处理都没有什么太大的变化,想要求输液,实际上输液量已经非常少了,因为我们觉得儿科的病一般都比较简单,比较单纯,能吃药就吃药,不需要输液的就尽量不输液,但是有的家长是要求输液,输液他是有要求的,比如说他的病比较重,感染比较重,需要及时很快地去解决,这种我们才给家长去谈输液的问题,还有就是腹泻的病人,腹泻程度比较重,小便量也少了,精神状况也差了,在这种情况下,家长先可以口服,也不需要输液,因为输液只是消炎,他不是针对症状来的,但是精神差了,尿也很少,口服也没有缓解,才考虑输液,所以家长要理智地考虑输液的问题,还有一点强调一下用药的问题,现在家长文化程度有的都是很高的,在孩子生病的情况下在家里第一时间就选择了用药,但是有的时候误区有很多,第一在没有经过医生的诊视以后就给了抗生素,这个也不妥,第二退烧药给的时机也是不对的,有的孩子退高热的药是要求在38.5度以上给,但是我在门诊经常遇到有家长一量温度,一摸说娃娃发烧了,但是没有量体温就给他吃药了,这也是不合适的。还有叠加用药,这也是家长经常会出现的,我们止咳的药要用几种,退烧的药品也许是几种,这也是需要注意的。

主持人:今天张老师把平时家长心里的疑问给出大家一些解答和建议,刚才张老师也说到了,我们看诊门诊和急诊是有区别的,但是说到儿科门诊,也有市民代表反映了相关急诊挂号的问题,我们先来听一下家长给我们的一段反馈。

录音:当天下午我们家小孩子发高烧,咳嗽也很严重,5点40左右到妇幼保健院去挂号,确实那天人也很多,就拿了一个牌子立在那儿,说儿科急诊没有号了,当时我就觉得很奇怪,急诊不是24小时都可以吗,还是儿科呢,怎么能没有呢,也没有人给我解释。

主持人:市民和家长有这个疑问,急诊不就是应该随时来突发情况呢,急诊怎么还可能没有号呢?这会儿也想问一下卫计委的老师,像我们急诊看病我们对其是什么样的要求,会不会出现这位先生说到的状况,或者是有什么样的误解吗?

龙治任:急诊是24小时开放的,而且我们之前的要求里面也说到了,是不能够拒诊,也不能够拒绝患者,如果市民朋友有遇到这样的情况,可以给我们取得联系,我们来协调解决这样的问题,这是第一个方面。第二个方面我们之前也提了很多要求,也采取了很多措施,我们下一步也会加强对各个医疗机构执行情况的督察。

主持人:也就是说按照我们的设置来讲,不可能出现急诊没号的状态。

龙治任:对。

主持人:好,至于是什么样的原因,可能和当下的情况也有关系,今天来到我们现场的还有一位唐先生,也是带孩子看病遇到一些状况,我们来听一下。

唐先生:主持人好,大家好,我当时是在太升南路的儿童医院,当时我孩子高烧39.5,针对现在医院出现的这种情况,排队难,排四五个小时,七八个小时,很正常,我也理解,其实我当时过去我的目的就是验血,我要看孩子发烧的原因,刚才张老师也说了,不能发烧就给他上抗生素,那是不科学的,要查原因,是病毒感染还是细菌感染,如果是病毒感染我上抗生素一点用都没有,只有细菌感染我才能用抗生素,为什么选择太升南路这个医院,因为这家医院给孩子抽血化验的时候查的是末梢血,华西是静脉血,本身孩子已经发烧了,查静脉血肯定要闹,所以我选的是儿童医院,我只查原因,当时我去的时候晚上也是一个诊室,前面排了好几百号人。

主持人:当时是几点,几月份的事情?

唐先生:应该有一多个月了,晚上9点左右,我当时过去的意思就是说这个医生能不能给我开一个化验单,我只开化验单,查完血就走,甚至不用医生去看,刚才张老师说孩子的病来的快去的也快,我在华西附二院也从来没有遇到挂不到号的,我早上去排队肯定能牌号,或者是早上7点半准时把手机打开肯定是能挂号的,我还是很相信华西附二院专家配的药,可不可以在社区医院呢,我想补充的是社区医院有一些药达不到三甲医院的效果,比如说感冒流鼻涕,社区医院开的药吃了几次都没有效果,三甲医院的药配了一两次就好了,当时我去排了四五个小时,我说我只查一个血,给我开一个单,我说我理解你的工作很繁重,你也理解一下我行不行,他是让我等四五个小时?

主持人:让你等四五个小时,是什么原因呢?

唐先生:人多,让我排队,我不看病,我只开化验单,我只需要让我知道孩子是什么原因发烧就行了,我只需要检查结构就行了,然后他就拒绝,我通过这个方面,我就认为作为三甲医院的医生来说,首先第一点你的医德,我姑且不说医术多高明,最起码你的医德是有问题的,作为医生来说没有理解到患者的心情,患者和你协调这个事情,又不是强行的给你闹,他当时口气很强硬地说得等四五个小时,后面这件事情我就去附二院,我去华西附二院,人家当时还是给我开了,他当时给我商量的结果,如果你查出来结果有问题,轮到你看的时候,还要抽血化验,我说你放心,我知道怎么处理,那华西附二院就给我开了,同样是三甲医院,差别为什么这么大呢?

主持人:这是这位唐先生遇到的问题,很典型也很具体,先请张老师从医生的角度来看,有没有遇到这类的情况,我听得出来唐先生说自己战斗经验很丰富,有两个孩子,也曾经历过这样的问题,从他的表述当中也能听得出来,他也有一些医学的知识,知道应该怎么样来让孩子更科学地就医,市民有一些自己的经验,像他这种要求,作为我们儿科医生来讲,站在医生的角度是可以接受的吗?医生会有什么考虑呢?

张国英:这个要求是可以接受的,但是你应该先给分诊的护士打招呼,因为现在有的家长是属于这种,我看了后面的一个病人,前面的家长就会有意见,我估计他是为了避免这个,你给分诊的护士打招呼,让医生先开化验单,这个我们都是开的,这个我们都是能够满足的,这一点我先说一下我们医院的预约的事情,我还是想强调一下,我们医院现在开通了五个方式的预约挂号,一个是手机APP,还有网上,还有电话,就是每个人拿的就诊卡后面都有电话,还有诊间也可以挂,比如你头一天来看了,这个孩子是肺炎,第二天需要输液,有的家长来的是老人,不太会去操作网上的程序,诊间也可以预约,比如说今天预约明天,医生也要给预约,还有一种是我们医院还有很多台式机,就是在大厅里面放着的,也可以预约,所以说这位先生说的问题,我觉得应该是可以解决的,我能够理解你,因为我每天要接待这些孩子,有的孩子我也希望发烧或者是咳嗽时间很久的孩子,先提前把一些检查做了,因为你已经等了很久了,再做还要再等很久,所以我觉得这种你给医生提,或者是医生没有听到的,因为医生在集中精力看病人,或者是你给护士提,他给你开单子。

主持人:就是说我们在流程上是可以接受的,可能刚好遇到这位医生不知道什么原因没有做这样的事情,所以我们给唐先生这样一个解释,这能不能也给其他的家长一个提示,就像刚才张老师说到的,很多时候排了很久的队,排到医生了医生说先化验,化验了又排很久的队,我们就希望把这些准备工作提前做好,这是一个好事情。我们再来看一下现在网络上有一些朋友在参与节目,一位网友建议卫计部门应该提前公布,让看病的家庭能够有机会了解到自家附近可能就有一些医院的儿科能够得到好的治疗,而不是靠家长自己去分流治疗,而且也希望卫计委主动来做这个事情,还有专科医院吸引更多的群体来就医,这也是非常正常的,针对这样的现象,希望卫计部门能多考虑一些,刚才唐先生提到自己去过三甲医院看过,也去过基层医疗机构看病,虽然现在大家也在强调可以去基层的医疗机构来回流,分解压力,但是始终大家觉得是因为他们在就医的最后的效果上有区别,所以让大家不愿意选择基层医疗机构,这样市民朋友的一些疑惑和建议,不知道卫计部门有什么回应呢?

龙治任:这位网友的问题,一个是公布儿科医疗资源的资源,这个我们已经在做,去年1月份开始在做,是每个月在公布,我们全市设有儿科的医疗机构的病床使用率和就诊人数,从现在开始,我们改成每周公布,就是这一周公布上一周的时间,而且我们会公布每一个医疗机构,然后他的门诊的数量和就诊的总人数,这样也方便大家来及时掌握情况,也是一种避开高峰的方法措施。第二个就是提高基层医疗服务能力的问题,我们有长效机制的建立,我们主要是从两个方面来提升基层的能力,第一个是我们硬件方面的提升,从“十三五”的规划里面已经提到,全成都市要投入将近30个亿来加强基层医疗卫生机构的硬件等各种设施的建设,第二个方面是加强软件的建设,就是我们人员的能力方面,我们刚刚提到了,我们是通过医联体,也就是几个医院组合起来的一个发展,就是大手牵小手的方式,每一个三甲医院都会和数量不定的二级医院或者是基层医院建立紧密的合作关系,主要是派医生常驻医疗机构,第二个基层医疗机构的人员到上级医院学习,第三在基层医疗机构为这些患者预留专家号等等。

这些措施发挥的效果怎么样?

龙治任:从总体上来看,我们基层医疗机构就诊的人数是在逐年上升的,而且每年是呈10%左右的一个上升的比例。

主持人:我们今天在现场,也有想到基层医院去输液,但是被拒绝了。

市民代表:孩子当时确诊之后,确定输液就是输抗生素加针对性的药,第三天第四天我就想能不能带孩子去社区医院,去了之后,当时就拒绝我们了,说你这个情况是需要输液的,首先我们社区医院取消了输液,其次要使用抗生素,那就更不行了,既然我们在做基层医院相关的工作,能不能也为这些大医院减轻复诊的压力,比如我拿到诊疗结果,来到社区医院,能不能按照孩子的情况继续的去承担医疗后续措施,避免去大医院拥挤的情况。

主持人:刚才嘉宾也有介绍到,我们还是支持在大医院看过,然后回到基层医疗机构去继续治疗的,但是马上就遇到瓶颈了,大医院看了,但是基层医疗机构没有办法进行服务,这是怎么产生的?是因为他的病症相对特殊还是有沟通机制不流畅的情况存在呢?

龙治任:我们主要是医联体内的医疗机构,我们有一些县级医疗机构和若干的社区服务中心,如果是紧密型的医联体是能够做到的,就是你把孩子的治疗方案带回社区。

主持人:就是必须是医联体以内的社区基层的医院才能够这样来执行?如果他刚好去的不在医联体当中,就没有办法来执行这个制度吗?

龙治任:这是一个,第二个如果你说是哪一个社区医院,我们可以具体问题具体分析,看是什么原因导致的这个情况。

主持人:我们现在医联体涵盖到的三甲医院和社区医院有多少家,占比多少?

龙治任:我们全市有90个医联体,我们市县两级三级医院45家全部是医联体牵头单位。

主持人:这个占比是多少呢?

龙治任:三级医院全覆盖,大部分基层医疗机构加入到了医联体里面来。

主持人:还没有一个具体的数据?

龙治任:这个还在进一步统计当中,是大部分的基层医疗机构。

主持人:未来会不会继续扩大这个面?

龙治任:会的,现在是以医联体为抓手来继续推进分级诊疗工作,而这是一个长期的过程,而且分级诊疗最大的阻力,除了我们基层医疗机构能力受到大家的不信任,或者是有一些质疑以外,还与我们患者的固有的就医观念有关系,不是说患者选大医院都是错的,不是这个意思,我们专家也提到了,是要根据患者的病情来决定应该去哪一级医院就诊,我们医疗机构分为一二三级,三级医疗机构是专门治危急重症和疑难重症的地方,所以应该根据病情来选择医疗机构,这个非常重要。

主持人:我们也考虑到这样的问题,也在不断地扩大医联体的范围,这样子让我们家长不管是选大医院也好,还是基层医院也好,都能得到同等质量的诊疗,我相信真正能够做到同等之后,相信大家也不愿意一直跑到大医院去打拥堂了。不少家长在自己孩子生病之后,无论大小轻重都往医院跑,除了刚才谈的诸多原因之外,大家之所以愿意去医院,还是在儿童用药安全上有一些担心,也有一些不放心,尤其是现在很多医院关于儿童常用药,作为家长来讲还没有做到100%的完全信任,必须要通过医生再去开具药品,会更安心一些,我们在今天的节目当中也专门邀请到成都市食药监局的周全,我们现在统计到的儿童要质量和状况如何?

周全:关于儿童用药的管理上面,大概有三个问题,第一个方面的情况应该说国家对于儿童药品的注册和审评,他是建立了优先审评的通道,每一个药品上市之前都必须要通过技术审评,证实了安全性和有效性,还有质量可控之后才能上市销售使用,对儿童药品确实从临床上反映,临床有一些品种是面临紧缺的局面,所以从2015年国务院安排药械审评审批改革以来,国家陆续公布了两批鼓励研发的儿童用药的目录,目前有几十种品种已经进入这个通道,通过优先审评的通道,就可以争取儿童用药早日上市使用。第二个方面就是对儿童药品的生产和管理上面,应该说各级监管部门都是采取更严格的监管方式,凡是涉及到儿童药品的生产企业或者是具体品种而言,监管部门都是做到全覆盖的监管,同时对儿童用药上市后的安全性和有效性问题,监管部门也在通过药品不良反应检测这个技术,包括合理用药的培训,包括宣传的方式,然后提高儿童用药安全性,第三个方面的情况,就是在监管部门发现涉及到儿童药品的这种违法行为来说,监管部门都是依照法律法规,包括相关规章的规定进行从严的查处,大概就是这方面的要求。

主持人:其实我们药品从生产环节、使用环节,包括使用之后我们都是有一系列的监管举措,包括还有不良反应的检测,今天刚好成都市药品不良反应检测中心的叶曦老师也在我们现场,在这里也希望叶老师给我们介绍一下,因为我们从听众朋友的角度来讲不是特别了解这个工作的指向是什么,我们通过对药品不良反应的监测,我们现在收到的反馈效果,包括有一些什么东西是需要提醒家长朋友的?

叶曦:可能大家对药品不良反应的概念比较模糊,其实就是大家老生常谈的是药三分毒,就是药品的副作用,因为现在大家通过关注自己的健康,还有一些营养方面的要求,对这个疾病方面也希望达到一个快速地减轻自己的痛苦,而且针对儿童的特殊群体,我也是作为一个母亲,经常在我家孩子生病的时候,就想怎么样选择更好更多的药物,其实这个我们在收集药品不良反应的时候,发现大家有一个最大的误区,一般来说有一些用药经验,就像刚才唐先生说的,其实我之前有一个孩子,有一些经验,我就在经验的用药上,有可能进入一个误区,比如说我们在发生一些基础疾病的时候,大家觉得孩子表现出来的症状稍微比较严重,就像刚才张主任说的,大家喜欢重复的用,比如说中成药的感冒药,加上其他化药方面的东西,叠加之后里面有一些相应的成分,造成同类型的有效成分叠加,造成孩子在他的生理的一些个体差异,还加上代谢的情况,其实他的剂量是超过他自己能承受的剂量,就会出现一些不良反应,就是大家可以看到的皮疹、搔痒,严重的有一些过敏反应特别严重,发生一些呼吸道类似的疾病,这个时候反过来加重呼吸的疾病,通过我们这几年国家对不良反应监测的情况,其实用药大部分是在静脉滴注方面出现不良反应比较多,而且药品越叠加不良反应越多,国家特别关注这个,发布了一个十大合理用药,这里面特别强调了一下,就是请各位家长要关注的,一定要注意我们能够口服就不要去滴注,能够滴注就不要去静脉注射,一定要达到合理地关注疾病,关注小孩子的情况。

主持人:非常感谢叶老师给我们详细的介绍,我们在现场还有一位赵女士也有话要说。

赵女士:各位嘉宾好,我们家也是有两个小孩,非常不幸在11月份的时候两个都生病感冒了,而且都是肺炎,非常的严重,小的那个,因为是早产儿,而且他是久咳不愈,输液都好多天了,一直没有好,太升南路的儿童医院的医生是建议我们到中心医院日月大道去住院,但是那边看不到中心医院住院的情况,我们是到那边以后才知道没有床位了,不仅是当天没有床位,而且是前几天就已经没有床位了,也不知道什么时候能够住进去,所以当天我们是在医院留观了一晚上,在这一晚上我也是到处打电话,向省医院、三医院这些医院都问遍了,都是没有床位的,所以刚才卫计委的老师也说了,说是每周都要公布各个医院的接诊的情况,我也不知道是在哪个地方能够看到,比如说我小孩需要住院的时候,这个时候社区医院肯定是不能接诊了,就是说在三甲医院市级医院里面哪个医院有床位,我能够知道,然后往哪儿转的问题。第二个问题是打疫苗的问题,因为小孩现在都是在社区医院打疫苗,但是经常会遇到疫苗缺货的情况,有一些疫苗,比如说应该在孩子两个月的时候打,可能拖到4个月的时候还是没有疫苗,这个问题又怎么解决?所以我有两个问题想请教一下嘉宾。

主持人:我们分开来回应一下,其实这一位妈妈遇到的问题挺典型的,就是同一家医院,医生从这个住院部,就是说我们这儿不行,你去中心医院进行转诊,连我们分部医院都看不到中心医院的床位,需要家长去现场核实,被告知没有床位,然后又继续折腾,这样确实不太方便,张医生,我们医院现在确实是这样的状态,是因为我们建设上还没有彻底完善,还是什么样的原因呢?

张国英:首先我解释一下,他是可以在工作平台上看到中心医院的床位情况的,这是一个。再一个就是如果是到了中心医院都还没有住到院,这个医生可能没有给你交代清楚,如果到了中心医院没有住到院的情况下,第一件事情应该先到急诊,因为这个孩子是一个早产儿,应该在急诊先留观一天,完了以后由急诊科给你联系床位,这个流程是已经很多年都这样下来的,是可以看得到的。

赵女士:其实这个医生是按照您刚才说的流程办的,但是到了现场之后,住院办理出的医生也是说我当着你的面给上面住院部的打电话,就是确实没有床位了,也没有办法,当时我们已经是转到急诊科,在急诊科室留观了一晚上,但是急诊科的医生说我也不知道什么时候有床位。

主持人:整个医院就是没有床位了。

张国英:我再解释一下,首先一点,这件事情我们医院是非常重视的,因为现在很多孩子住不进去,而且在急诊或者是门诊留观的时间也比较长,医院现在整个的状况,我们医院的内科是有八个病区,但是内科八个病区包括新生儿和重症,外科是有两个病区,目前为止每个病区都是再加床,而且每天过道还加的有板凳,有的时候周转住进去的病人,有的时候病情相对是要重一些,可能周转稍微慢一点,但是我们尽量能够每天给急诊要求每天每个科室给急诊留一张床,要给重症科留一张可以转出来的病人的床,这个医院从上个星期已经落实到位。

主持人:这也是立即做出调整和改变,再请杨峥说一下。

杨峥:刚才这一位女士提到信息公布渠道的问题,我给你做一个比较有针对性的讲解,我们成都市卫计委每个月都会把我们全市的产儿科的资源情况进行一个公布,在哪个地方可以了解到这个资源信息的公布呢?我们可以在我们健康成都的官方网站,官方微博和官方微信上面了解到各个重点的具有产儿科资质的医疗机构,他们开放的床位数,以及开放床位数的使用情况,大家可以根据这个具体的信息公布表来科学合理的选择自己的就医。

主持人:我们现在的频率还是每个月吗?

杨峥:目前是每个月,但是下一周开始就会达到每周公布了。

主持人:我们可以通过上一周的历史数据分析来预判情况。

杨峥:可以了解阶段性的就诊情况。

主持人:多问一句,医院之间有没有相互的协调机制呢,不见得所有的家长比如说老年人不会去微信上查,比如说我这有一个危重的孩子要送过来,我们医院没有床位了,医院之间的协调有没有呢?

杨峥:是有的,但是这种是针对危急重症的产儿科的病人。

主持人:我们还特别听到了这位家长说到疫苗的问题,打疫苗一等等好几个月,这也是一个常见的问题,在网络理政平台上我们也看到有反应,今天我们也特别邀请到成都市疾控中心免疫规划科的科长黄蓉娜,给我们介绍一下这边的情况是什么样的?

黄蓉娜:关于疫苗短缺,今年我们成都市出现了一类疫苗和二类疫苗短缺的情况,首先我想给大家说一下,我们国家将疫苗分为两类进行管理,分为一类疫苗和二类疫苗,一类疫苗是由政府免费向公众提供的疫苗,目前有12种,二类疫苗是公民自费自愿进行接种的,有27种,根据疫苗的种类,他的管理和采购模式是不一样的,疫苗流通和预防接种条例规定,一类疫苗他是由省级部门进行集中的招标采购,按照生产企业到省里到市里,到县级再分发到接种门诊分发的模式,二类疫苗去年开始就在四川省实行二类疫苗挂网的阳光采购模式,由县级机构在平台上进行采购,供应给下去的接种门诊,今年成都市以及四川省还有全国都是面临了一类疫苗和二类疫苗,部分疫苗出现短缺的情况,我们梳理了一下,省里面供应给我们成都市的一类疫苗12种当中,今年有两种出现不同情况的短缺,一种是流脑疫苗,这个疫苗12月初就已经把原先短缺的疫苗发放到齐了,现在我们梳理了一下,还有一种脊灰灭活疫苗是供应不足的,经过各方的努力,到货率现已达到80%,12月份的情况相较11月份有所缓解了,一类疫苗很多就是生产企业生产能力不足导致的,二类疫苗集中主要集中在两种疫苗出现短缺,这两种疫苗都是进口的疫苗,这两种进口的疫苗我们国内都是不能够生产,也是由于进口疫苗他供应中国市场不足这种情况造成的,短缺的疫苗他供货率只有50%,针对这个情况我们也是通过各个渠道跟省里面进行沟通和协调,省里面也是将一类疫苗保证优先的供应成都市,另外一个好消息,就是刚才说的一类疫苗里面缺货的疫苗,我们国内又有一家企业获批生产这个疫苗了,这个脊灰灭活疫苗的短缺性在这个月得到缓解,今后这个短缺的情况将会彻底解决。另外一个就是疫苗分发到位以后,我们及时地分发到各个接种门诊,接种门诊会及时地通知儿童家长进行补种,也请家长朋友不要着急,一旦疫苗到了以后,他们会及时地通知我们进行接种补种。

主持人:我们相关部门一直在努力,我们也希望,随着各个链条的梳理更好,以后疫苗缺货希望不再是一个常态。谢谢黄科长。我们再来关注一下,刚才谈了很多,就是孩子生病了,应该怎么样去进行有效的救治就诊,当然我们说到的都是患病之后的情况,而我们之前加强自身的健康管理,用科学的方法防患于未然也非常的重要,今天市中西医结合医院的儿科博士唐艺玮也在现场,我们也想听听唐医生建议,在现在的情况之下,我们对于儿童常见病,我们应该如何来进行防控,包括在科学应对上,您作为一个儿科医生有什么建议?

唐艺玮:其实我的专业是儿童保健,我们对于儿科的疾病治疗上来说,我推荐的是以预防为主,而且本身我们国家的一个卫生系统也是推荐预防为主的治疗方针,比如说针对一些常见病,比如说儿童发热,我们知道这是孩子的免疫系统对外来病毒的免疫作用,并不是说发热就是不好的,发热就要紧张,38.5度以下的发热,完全不用那么紧张,观察孩子其他的反应好不好,进行一些物理降温,不要穿那么多的衣服,盖那么厚的被子,洗一个澡,贴一个降温贴来降温,还有38.5以上的发热,可以口服一些药物,到医院进行处理,针对婴幼儿常见的发热疾病,一般来说8个多月的孩子,一岁多的孩子第一次发热,一发热很高,一般都是40度以上,一般就六个家长来到诊室,一看孩子发烧了,40度,但是一检查孩子除了发烧没有其他任何症状,精神也很好,吃得也好,发烧的时候还对着我娃娃笑,这个情况多半是幼儿急疹,烧三天的样子,热退了,疹也出来了,这是很简单的一些处理措施,这种处理措施,其实这种简单的疾病和简单的处理措施,是卫计委去年开始就有一个专门的项目,叫做儿科医生进校园,也叫健康直通车,我们会进去幼儿园或者是小区对家长进行讲座,预防一些常见的疾病,比如说发热,比如说幼儿急诊的处理,还有腹泻的处理,腹泻的处理家长也比较紧张地因为孩子常见的症状就是发热、腹泻、咳嗽,腹泻家长来了之后,一般都是我的孩子拉肚子了,这个情况怎么办呢?先查大便,一查大便查到下午才回来,针对这种就诊的情况,我建议家长一定要注意两个事情,第一个可以在当地的社区医院或者在我们离家最近的一个医院,我们把大便的结果化验了,再带到大医院来看,好不容易挂上号,我们带上结果来,第二个如果没有在当地医院查,我们可以接上孩子的大便来,需要注意两个情况,第一个是新鲜的大便,要用保鲜膜或者是塑料瓶装好拿过来,第二个半个小时到一个小时之内拿到医院,你带了大便来,我们开了单子,迅速的给你化验了,最多15分钟到半个小时的时间,我们就完全可以把就诊的流程走完,这也是一些就诊的小的技巧。在疾病的预防上面,其实很多很多的疾病,有些成人期的疾病都是儿童期起源的,就是国际上比较热的多哈疾病,比如说出生是巨大儿等等,都有可能导致糖尿病等疾病,这就是儿童期的起源,这个我们最关注的就是做好定期的儿童保健的随访,及时到社区医院,或者是到有儿童保健资质的医疗机构来进行随访,这样对孩子整体的健康情况做到比较好的掌控。

主持人:谢谢唐艺玮博士给我们家长支了一些招,告诉我们一些技巧,相信家长如果能够掌握到这些方法之后,就算孩子生病了,也比我们之前看病长的时间也有所相应的缩短,最后我们再来关注一下服务,儿科看病难的问题,除了刚才说到的关于一些硬件还有人员配置的问题之外,还需要服务跟进。服务分为两方面,一个是硬件服务,我们医院的硬件环境如何,第二个是就诊服务。先来说一说就诊服务,还有一位市民杨女士此前将问题投诉到市长公开电话平台上,反映的问题是这样的,其与其孩子前往三官堂街锦江妇幼保健院就医,08:55挂号后其开始等待医生为其孩子诊治,但等待09:38一直没有医生上班,并且等待过程中其多次寻找巡逻医生,均被告知要求她继续等待。这样子让我们的家长可能也感觉不太舒服,一是到了上班时间,为什么医生没有到岗,也没有相应的人员来解释没有到岗的原因,这样家长对服务肯定不是很满意的,这里我们也看到对于医院医护人员的服务,包括医院规范化管理的要求上,我们卫计委是有什么样的要求呢?

龙治任:从规范医务人员的诊疗行为还有为患者提供优质服务,我们采取了很多措施,从2015到2017年我们有一个改善医疗服务行动计划,也就是15—17年的三年计划,这里面列举了很多具体的措施,对于患者遇到的这种情况,也暴露出了我们医院在管理当中存在的一些问题,也为我们指出了下一步督查的工作重点,对于患者提到的情况,如果他能够提供比较详细的信息,我们可以针对他的情况做一个专门的回复,也欢迎他拨打我们的联系电话,都是有很明确的投诉,或者是反应问题的渠道和电话,他给我们联系来具体解决他说的问题。

, 主持人:刚才也说到现在很多晚上去看急诊的孩子比较多,因为我们都知道孩子晚上特别容易高烧反复等等,刚才也提到了,我们会要求开展日间夜间还有一些急诊的加强,我们特别问一下,在夜间还有我们的急诊的增强上,我们有没有一个大概的数据能够分享一下,我们会增加多少,在新的一年未来会把这个事情一直固化下去,让他变得规模和范围更大,有没有什么具体的考虑?

龙治任:我们从11月中旬开始,在市级医院,在从上周开会布置向全市的设有儿科的医院都要建立日门诊和夜门诊和急诊,这个要根据患者数量动态的变化来调整医务人员的数量和门诊的情况,具体每一个医院开设的门诊和急诊的数量,我们在上周已经在统计,我们完善的信息最快可能在明天或者是后天公布上周每个医院开设的数量和人数。

主持人:有一些网友在市长公开电话上有一些建议,有一位网友说搭设一个专门的APP,可以实时了解各个医院的急诊数量,现在本来儿科门诊人满为患,看急诊都得排上好几个小时,极有可能使患儿错过时间,建议有关部门能够开发实时显示各大医院实时人数显示的APP,这样市民可以在网上看到人数和挂号的情况,不知道他的建议有没有实现的?

龙治任:这个建议非常好,我们之前也考虑过,就是能够动态的公布,基于现在有一个很主要的问题,就是医院的信息化建设的程度,这是一个方面,第二个方面我们系统和医院的系统,因为涉及到患者的一些诊疗信息,他是没有跟互联网联通的,所以要解决这样一个安全的问题,才能够做到这个方面,这是第一个从信息化建设的角度来说他的事情,第二个我们来看急诊的人数里面,有多少是满足看急诊条件的情况?

主持人:其实我们之前,包括我自己都有一些误会,就觉得错过了白天看病的时候,在去医院就应该去急诊,或者是家长看到孩子这会儿咳得厉害,或者是烧发得比较高,就会导致急诊挂号难,包括挂不上号的情况出现,请在场的两位儿科医生给我们认真地普及一下这个知识,就是看急诊我们是什么样的程序,什么样的病可以去急诊看,或者是怎么样进行合理的分流?

张国英:我觉得这是一个家长的误区,觉得一到晚上来看病,或者是节假日看病都是急诊,儿科不是这样的,儿科和成人是有区别的,节假日和晚上夜间来看是有90%以上的孩子是属于门诊病人,所以我们就叫夜间门诊,如果是这个孩子出现了刚才讲的高热,在39以上的,在你分诊的时候,我们每个家长在挂号之前是要经过分诊完了才挂号,在分诊的时候,要给护士讲清楚这个孩子是什么状态,比如说他已经发烧39度以上了,或者是脸色已经不好看,分诊的护士是要看的,根据情况分到急诊,急诊的通道是24小时绿色通道开放的,不管任何时候都是第一时间就会看的,所以说刚刚谈到的挂不上急诊号的这个问题,应该不是这么理解挂不上急诊号,应该是没有挂到夜门诊的号,所以急诊是分的有几级,一级就是危急生命的,要立即看,如果是病情相对比较平稳,但是呼吸比较快的二级,他是跟普门有区别的,所以家长去拿号,在分诊的这个地方要给分诊的护士交代清楚是什么状况,分诊的护士根据情况就会分成两个通道,一个是急诊通道,一个是门诊通道。

主持人:我们医院科室之间有没有这种协调,必须说我作为家长我分不清楚孩子的情况属于普通门诊还是急诊,我可能直接冲到急诊这儿了,我给急诊的护士说明情况之后,他觉得普通门诊也可以看,他有没有这样的引导呢?

张国英:有,分诊台有几个人,如果真正到了我们急诊的分诊台,发现他不属于急诊的,他给家长会解释,因为急诊的救治随时要保证他的畅通,比如说我在我的诊室,我遇到了,因为有些家长他也描述不清楚,发现这个孩子是属于急诊的,我也会亲自把这个孩子带到急诊室去。

主持人:就是我们医生之间也有这样的协调。谢谢张老师,另外网络平台上有网友说,刚才听到唐老师是来自中西医医院的,相比之下这个季节看中医的少一些,儿童能不能通过中医的方法来进行预防或者是治疗?

唐艺玮:主持人好,听众朋友好,其实中医是我们国家的一个宝藏,我们国家对中医特别是中医儿科历来是非常重视的,特别是我们医院,我们医院是在申报国家儿科中医诊疗中心,中医儿科并不是像有些家长朋友理解的,好像中医效果慢一些,其实不是的,我们推荐的是西医和中医结合起来看比较好一些,对于一些慢性咳嗽类的疾病,或者是说需要慢性管理的疾病,比如说过敏等疾病,我们推荐可以来我们医院进行中医儿科诊疗。

主持人:好,这也是给大家一个建议,一个新的方向,也可以考虑这个层面。最后节目的一点时间,我们也想听一听卫计委在新的一年,我们对于无论是基础设施建设上的考虑,还是计划,包括加强儿童医疗卫生服务的改革和发展上,我们还会不会有一些新举措,有什么样的目标,再给我们市民朋友介绍一下。

龙治任:加强儿童医疗卫生服务改革的事情,从党中央、国务院,还有省市都是非常重视的,根据国家和省的工作安排,我们成都市也出台了加强儿童医疗卫生服务改革与发展的实施方案,我主要介绍一下这个方案,到2020年我们在儿童医疗方面发展的主要目标和简要的措施。具体的目标到2020年我们100%的二级乙等以上的医院要设立独立的儿科门诊,二级甲等以上的医院要设立独立的儿童病房,这样子来增加我们儿科的医疗资源。另外一方面就是增加儿科的医师数,目前成都是每千名儿童是0.69名医生,国家是0.53名医生,我们即使高于国家的水平,但是也远远低于发达国家的水平,所以我们提出了到2020年的时候,每千名儿科的职业医师达到2.8名。我们主要的措施,第一个是加大儿科发展政府的投入,我们对成都市公立医疗机构引进的医生给予一定的补助,对转岗到儿科的也会给予一定的补助,另外对于儿科医生接诊的每一个患者也会给予4块钱的补助,补助到医疗机构里面去,这样来弥补儿科成本的问题。另外也会提高儿科医务人员的待遇,在医院里面儿科医务人员的待遇会达到医务人员平均水平的1.2-1.5倍。

主持人:就是从待遇上,包括一些要转岗的医生,包括未来选择儿科行业职业的医生,我们都会有一些鼓励的政策,让大家愿意投入到这个事业当中来。

龙治任:对,就是愿意从事儿科专业。我们儿科医生之所以这么缺乏,一个是从学校培养的来源比较少,第二个是工作压力比较大,待遇比较低,流失比较多,我们一方面是加强依托教育病症部门来加强培养,第二个是提高待遇,来减少医生的流失,从这两方面来增加儿科医生人数。

主持人:非常感谢,看病就医,涉及每一个家庭,每一个你我。能不能解决好看病难、看病贵问题,直接关系到群众对一座城市的幸福感。我们从本期网络理政真情面对节目中可以看到:儿童看病难的问题,之所以成为近段时间群众投诉的首位,除了季节等客观原因,更有我们在儿科队伍建设与培养、儿童医疗服务体系的完善、优质儿童医疗资源下沉等方面还存在不足等导致的。通过今天节目的真情面对,我们感受到了成都市级相关部门不仅已经注意到这一点,更已展开具体的行动,来解民需。我们也期待这些举措,能真正带来在解决群众看病问题上的更多改变,让生活在这座城市中的人们能感受到生活的幸福和满足。这也正是我们本期网络理政·真情面对之儿童就医篇最想表达的观点。希望这座城市在我们各方的共同努力下,能听到孩子更多的欢声笑语、看到他们的健康成长!

好的,本期的节目就到这儿,我们下期再会!

第1页/共1页

首页
1
尾页
转到第

中国·成都 - 成都市人民政府市长信箱